Would you like to read this information again? Use the following options:

Alles over Reumatoïde artritis

Powered by: KNMP logo
  • Algemeen

    Reuma of reumatoïde artritis, zoals het voluit heet, is een ontsteking van de gewrichten. Dit komt vooral voor in de gewrichten van de handen, maar ook andere gewrichten kunnen ontstoken raken.

    Reuma is een auto-immuunziekte. Dat wil zeggen dat het lichaam afweerstoffen maakt tegen zichzelf, in het geval van reuma tegen het weefsel aan de binnenkant van het gewricht. Dit veroorzaakt een ontsteking die op de lange termijn het gewricht kan beschadigen. Waarom iemand reumatoïde artritis krijgt, is niet bekend.

  • Herkennen

    Iedereen heeft wel eens last van pijnlijke en stijve gewrichten. Dit is echter lang niet altijd reuma.
    Reuma geeft pijn en stijfheid, meestal zowel links als rechts in dezelfde gewrichten. De stijfheid wordt vaak in de loop van de ochtend minder. Soms wordt het gewricht ook rood en warm. Belasten en bewegen doet dan pijn. Zelfs in rust kan het gewricht pijn doen en u kunt zich dan ook moe voelen.

    Als de klachten langer dan zes weken aanhouden, is er mogelijk sprake van reumatoïde artritis.

  • Zelf doen

    Dagelijks bewegen en oefenen helpt om de gewrichten zo goed mogelijk te blijven gebruiken. Geoefende spieren rondom het aangedane gewricht zorgen ervoor dat u meer kunt en minder pijn heeft.

    • Gebruik warme kompressen om de pijn te verlichten.
    • Gebruik koude kompressen als de ontsteking opvlamt en het gewricht rood en warm is.
    • Doe rustig aan als de ontsteking opvlamt, de pijn of stijfheid toeneemt.
    • Bij pijn kunt u medicijnen gebruiken, zoals ibuprofen, een zogenaamde NSAID dat vrij verkrijgbaar is. Als de gewrichtsontsteking niet overgaat of steeds terugkomt, overleg dan met uw huisarts.

    Klik hier voor meer informatie in de patiëntenbrieven van het Nederlands Huisartsen Genootschap over reumatoïde artritis en vermoeden van reumatoïde artritis.

    Bron: Nederlands Huisartsen Genootschap.
    Laatst bijgewerkt: 20 juli 2006.

  • Medicijnen

    Ontstekingsremmende pijnstillers
    Ontstekingsremmende pijnstillers, ook wel NSAID's genoemd. Deze middelen werken pijnstillend en ontstekingsremmend. Hierdoor verminderen de roodheid, zwelling en pijn in en rond de gewrichten. Voorbeelden zijn aceclofenac, acetylsalicylzuur, carbasalaatcalcium, celecoxib, diclofenac, etoricoxib, flurbiprofen, ibuprofen, indometacine, ketoprofen, meloxicam, nabumeton, naproxen, piroxicam, sulindac en tiaprofeenzuur.

    DMARD's (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs)
    DMARD's zijn middelen die ontstekingen afremmen. Ze worden onder andere gebruikt om bij reuma de gewrichtsonteking op de lange termijn te verminderen. Hierdoor heeft u minder last van pijn en kunt u zich beter bewegen. Het duurt een aantal maanden voordat deze middelen effect hebben. Hoe de werking precies tot stand komt is nog niet bekend. Hieronder kunt u lezen hoe de verschillende DMARD's werken.

    • Methotrexaat remt in lage dosering, van 7,5 tot 30 mg per week, gewrichtsontstekingen bij reuma.
    • Sommige antimalariamiddelen remmen in hoge doseringen enigszins de gewrichtsontstekingen bij reuma. Vanwege de bijwerkingen bij deze hoge doses, worden deze middelen alleen voorgeschreven als andere middelen tegen reuma onvoldoende effect hebben. Voorbeelden zijn chloroquine en hydroxychloroquine.
    • Sulfasalazine wordt in de darm gesplitst in mesalazine en sulfapyridine. Sulfapyridine werkt ontstekingsremmend bij gewrichtsklachten.
    • Goudverbindingen. De werking van goud bij reuma is lang geleden al opgemerkt. De ontsteking vermindert en de reumatoïde artritis wordt afgeremd. Hoe goudpreparaten precies werken bij reuma is echter niet bekend. Voorbeeld is aurothiomalaat.
    • TNF-alfa-remmers. Deze middelen remmen een stof, TNF-alfa, die betrokken is bij ontstekingsreacties. Voorbeelden zijn infliximab en etanercept.
    • Abatacept remt de werking van bepaalde witte bloedcellen die een rol spelen bij de ontstekingen in gewrichten. Hierdoor vermindert de gewrichtsontsteking.
    • Middelen die interleukines remmen. Deze middelen remmen eiwitten, interleukines, die een rol spelen bij ontstekingen. Voorbeeld is anakinra.
    • Azathioprine onderdrukt ontstekingsreacties in het lichaam, maar hoe het precies werkt, is niet bekend.
    • Leflunomide onderdrukt ontstekingsreacties in het lichaam, maar hoe het precies werkt, is niet bekend.
    • Penicillamine vermindert de ontsteking en remt verergering van de ziekte. Hoe het precies werkt is niet bekend.
    • Ciclosporine onderdrukt de afweer en remt ontstekingen. Hierdoor wordt de verergering van de ziekte afgeremd. Het vermindert de gewrichtsontsteking op de lange termijn.

    Bijnierschorshormonen
    Bijnierschorshormonen, ook wel corticosteroïden genoemd. Dit kunnen tabletten zijn, maar ook injecties die de arts in een gewricht kan geven. Bij de tabletten is het meestal een behandeling van enkele dagen tot weken bij een tijdelijke verergering van reuma. Soms is het echter nodig langdurig corticosteroïden te gebruiken, als andere middelen tegen reuma onvoldoende effect hebben. Voorbeelden zijn dexamethason, prednison, prednisolon en triamcinolon (-acetonide).

    Capsaïcine crème
    Capsaïcine crème maakt de huid plaatselijk gevoelloos en verlicht de pijn. Pijn bij reuma wordt meestal behandeld met een pijnstiller. Een enkele keer zal de arts dit middel voorschrijven.

Gerelateerde videos

NSAID

Niet steroïde anti-inflammatoire (ontstekingsremmend) geneesmiddelen.

NSAID

Niet steroïde anti-inflammatoire (ontstekingsremmend) geneesmiddelen.

Niet steroïde anti-inflammatoire (ontstekingsremmend) geneesmiddelen.

Bekijk video

Reuma van de Knie (chronisch)

Het skelet is het frame van het lichaam en het beschermt de inwendige organen. Een gewricht is een verbinding tussen twee of meer botten die beweging en flexibiliteit van deze…

Het skelet is het frame van het lichaam en het beschermt de inwendige organen. Een gewricht is een verbinding tussen twee of meer botten die beweging en flexibiliteit van deze botten mogelijk maakt. Gewrichten zijn complexe structuren die uit verschillende weefseltypes bestaan. De gewrichten worden door banden omhuld. Deze bieden ondersteuning en voorkomen ontwrichting en letsel.

Kraakbeen is een zacht en sterk materiaal dat de verbindingsoppervlakken van de botten bedekt. Dit weefsel beschermt de gewrichten en zorgt ervoor dat er geen frictie ontstaat wanneer de botten langs elkaar schuiven. De synoviale vliezen bedekken de gewrichten en scheiden gewrichtsvloeistof af. De gewrichtsvloeistof vermindert botafslijting en versoepelt de bewegingen van een gewricht.

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte: immuuncellen van het eigen lichaam richten zich tegen het vloeistof afscheidende vlies dat de gewrichten bekleedt. Hierdoor kunnen zwelling, stijfheid en pijn ontstaan. Ook kunnen er in weefsels rond de gewrichten, zoals gewrichtsbanden, pezen en spieren, ontstekingen ontstaan.

Chronisch gewrichtsreuma kan lange tijd aanhouden en is een van de vele chronische reumatische aandoeningen. De behandeling van RA bestaat onder meer uit medicijnen zoals niet-steroïde anti-ontstekingsmedicijnen (NSAID’s), corticosteroïden en ziektevertragende anti-reumageneesmiddelen (DMARDs: disease-modifying anti-rheumatic drugs).

Bekijk video

Reuma van de Hand (chronisch)

Het skelet is het frame van het lichaam en het beschermt de inwendige organen. Een gewricht is een verbinding tussen twee of meer botten die beweging en flexibiliteit van deze…

Het skelet is het frame van het lichaam en het beschermt de inwendige organen. Een gewricht is een verbinding tussen twee of meer botten die beweging en flexibiliteit van deze botten mogelijk maakt. Gewrichten zijn complexe structuren die uit verschillende weefseltypes bestaan. De gewrichten en pezen worden door banden omhuld. Deze bieden ondersteuning en voorkomen ontwrichting en letsel.

Kraakbeen is een zacht en sterk materiaal dat de verbindingsoppervlakken van de botten bedekt. Dit weefsel beschermt de gewrichten en zorgt ervoor dat er geen frictie ontstaat wanneer de botten langs elkaar schuiven. De synoviale vliezen bedekken de gewrichten en scheiden gewrichtsvloeistof af. De gewrichtsvloeistof vermindert botafslijting en versoepelt de bewegingen van een gewricht.

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte: immuuncellen van het eigen lichaam richten zich tegen het vloeistof afscheidende vlies dat de gewrichten bekleedt. Hierdoor kunnen zwelling, stijfheid en pijn ontstaan. Ook kunnen er in weefsels rond de gewrichten, zoals gewrichtsbanden, pezen en spieren, ontstekingen ontstaan.

Chronisch gewrichtsreuma kan lange tijd aanhouden en is een van de vele chronische reumatische aandoeningen. De behandeling van RA bestaat onder meer uit medicijnen zoals niet-steroïde anti-ontstekingsmedicijnen (NSAID’s), corticosteroïden en ziektevertragende anti-reumageneesmiddelen (DMARDs: disease-modifying anti-rheumatic drugs).

Bekijk video

Bijnierschorshormonen (Corticosteroïden)

De bijnieren maken deel uit van het hormoonstelsel en regelen hormoonspiegels in het lichaam. Het zijn kleine, piramidevormige klieren, bovenop beide nieren gelegen. De bijnieren produceren het hormoon cortisol. Cortisol…

De bijnieren maken deel uit van het hormoonstelsel en regelen hormoonspiegels in het lichaam. Het zijn kleine, piramidevormige klieren, bovenop beide nieren gelegen. De bijnieren produceren het hormoon cortisol. Cortisol heeft een groot aantal functies. De belangrijkste is dat extra cortisol kan worden geproduceerd als hulpmiddel bij de behandeling van infectie, trauma en emotionele spanning.

In bepaalde gevallen wordt gezond knieweefsel door het immuunsysteem als geïnfecteerd beschouwd en aangevallen door witte bloedcellen van het eigen lichaam, met een pijnlijke ontsteking als gevolg. Soms echter is zelfs de extra aanmaak van cortisol als reactie van het immuunsysteem niet voldoende.

Corticosteroïden zijn medicijnen die kunnen worden geïnhaleerd, oraal ingenomen, plaatselijk op de huid aangebracht of in een ader of onderhuids geïnjecteerd. Het zijn kunstmatig geproduceerde hormonen die sterk op cortisol lijken. Corticosteroïden verhinderen de aanval van witte bloedcellen op het weefsel en verminderen de aanmaak van ontsteking veroorzakende stoffen door immuuncellen.

Corticosteroïden worden vaak gebruikt voor de behandeling van ontstekingen en auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis, systemische lupus erythematodes (SLE) en bepaalde ademhalingsziekten.

Bekijk video

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 15

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 15

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 23

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 23

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 31

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 31

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 39

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 39

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 47

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 47

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 55

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 55

Notice: Undefined variable: cz in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 65

Notice: Trying to get property 'ID' of non-object in /data/www/umenz.site/public_html/wp-content/themes/saas-zorgcentra-default/widgets/button-row/widget-button-row.php on line 65